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“這已經(jīng)是我種植的第三顆牙了，前前后后花了3、4萬(wàn)，純自費(fèi)，醫(yī)保根本不報(bào)銷，真是辛苦攢錢大半年，一朝回到解放前。”90后小王對(duì)記者抱怨道。記者了解到，“看牙貴”背后有多種原因，醫(yī)保覆蓋項(xiàng)目較少是其中一大原因。中國(guó)龐大的消費(fèi)者數(shù)量以及不斷增強(qiáng)的健康意識(shí)，決定中國(guó)口腔市場(chǎng)具有發(fā)展基礎(chǔ)。在此背景下，多家險(xiǎn)企均布局齒科保險(xiǎn)。

        醫(yī)保支付比例偏低

        “看牙貴”似乎已經(jīng)成為一種共識(shí)。從項(xiàng)目來(lái)看，潔牙300元左右，補(bǔ)牙300-500元左右，拔智齒500-1000元左右，種植牙均價(jià)6000-18000元，正畸15000-30000元左右。

        看牙為何如此貴?除材料成本和人工成本高之外，口腔醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保覆蓋項(xiàng)目較少，醫(yī)保只報(bào)銷基本材料費(fèi)和治療費(fèi)，種植牙、牙齒矯正等都不屬于醫(yī)保的報(bào)銷范圍。另外，牙科醫(yī)保報(bào)銷的自費(fèi)比例也比較高。

        價(jià)格使得消費(fèi)者望而卻步，據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委公布的第四次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查顯示，全國(guó)有高達(dá)97%的成人正在遭受口腔問(wèn)題的困擾，但就診率并不高。

        險(xiǎn)企推出多款產(chǎn)品

        近年來(lái)，險(xiǎn)企加碼布局齒科保險(xiǎn)，推出多款產(chǎn)品。據(jù)記者在互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)上不完全統(tǒng)計(jì)，截至目前，大地財(cái)險(xiǎn)、安達(dá)財(cái)險(xiǎn)、陽(yáng)光財(cái)險(xiǎn)、太平財(cái)險(xiǎn)、泰康在線等公司均已發(fā)布專門的齒科保險(xiǎn)。總體來(lái)看，齒科保險(xiǎn)包括齒科治療和意外齒科兩方面的保障。其中，齒科治療既包括日常的預(yù)防保健，也涵蓋拔牙等基礎(chǔ)治療，以及正畸、種植矯正等復(fù)雜治療。

        各大保險(xiǎn)公司布局齒科保險(xiǎn)在一定程度上證明口腔醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)有較好的發(fā)展前景。

        平安證券稱，以美國(guó)的發(fā)展路徑來(lái)看，中國(guó)口腔領(lǐng)域即將步入快速發(fā)展的階段。正畸和種植牙市場(chǎng)空間廣闊，或?qū)⒊蔀榭谇会t(yī)療行業(yè)增長(zhǎng)核心。根據(jù)測(cè)算，中國(guó)目前種植牙和正畸的市場(chǎng)規(guī)模分別是347億元和271億元，滲透率僅為0.15%和0.68%。如果種植牙的滲透率提升到1%，那么市場(chǎng)規(guī)模就可以達(dá)到2000億元;如果正畸的滲透率達(dá)到5%-10%，市場(chǎng)規(guī)模可以超過(guò)3000億元。

        市場(chǎng)規(guī)模或有限

        雖然險(xiǎn)企紛紛布局齒科保險(xiǎn)，但這或許不是一門賺錢的好生意，潛在市場(chǎng)規(guī)模亦有限。

        有保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人表示，齒科保險(xiǎn)就是保險(xiǎn)公司和齒科診所合作的產(chǎn)品，保險(xiǎn)公司并不指望這類型產(chǎn)品賺錢，完全是給牙科診所引流，順便也給自己做一些廣告宣傳。

        另一資深經(jīng)紀(jì)人對(duì)記者稱：“齒科保險(xiǎn)本身是可以帶病投保的，而且產(chǎn)品本身也有合作的診所，除合同上的賠付金額外，他們私底下可能還有互相合作的簽訂協(xié)議。對(duì)于保險(xiǎn)公司而言，齒科保險(xiǎn)引流的意義大于盈利，可能就是平進(jìn)平出吧。”

        醫(yī)療戰(zhàn)略咨詢公司LatitudeHealth認(rèn)為，無(wú)論從以商保為核心的美國(guó)還是以醫(yī)保為核心的德國(guó)來(lái)看，齒科保險(xiǎn)本質(zhì)是依靠企業(yè)為員工提供健康保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)來(lái)進(jìn)行推動(dòng)的，如果要以主險(xiǎn)的形式進(jìn)行發(fā)展，其市場(chǎng)規(guī)模極為有限。

《電鰻快報(bào)》